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170-180
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 很多帖子陈老他们早上的时候就已经抽空回复过了,牧兴怀就没有点进去。

    他先把剩下的几个和针灸有关的帖子全都回了,然后就点进了边省明市中医院的一个名叫郑科的大夫发的病例贴里。

    这个名叫郑科的大夫,在半个月前接诊了一个四十五岁的男性患者。

    该患者自述长期处于高压工作环境之中,近半年来反复出现胃脘胀满、疼痛,且疼痛波及左右两侧肋骨下缘至腹部上方,伴食欲不振、大便溏薄、频繁打嗝,打嗝后疼痛有所疏解等症状。

    胃镜检查结果提示,该患者患有慢性浅表性胃炎。

    结合该患者舌淡红,苔薄白,脉弦细,神疲乏力等情况,这位郑科诊断为‘胃脘痛’,证属肝郁脾虚、肝胃不和。

    根据诊断结果,他给该患者开了七剂药。

    药方是:柴胡10g、白芍12g、枳壳10g、香附10g、陈皮10g、法半夏10g、茯苓15g……

    但是该患者服用完这七剂药之后,发现症状并没有明显改善。

    这位郑科大夫考虑是药证未符,于是在原方的基础上,适当的调整了一些药物的剂量和配伍,然后又给该患者开了七剂药。

    调整后的药方是:柴胡12g、白芍15g、枳壳12g、香附12g、陈皮10g、茯苓18g……

    但是该患者服用完这七剂药之后,症状依旧没有明显的改善。

    这位郑科大夫想知道自己到底是什么地方出了差错,所以就把这个病例发到了五医圣上面来,并悬赏五十元。

    牧兴怀又把这个病例从头到尾翻看了一遍。

    最后,他给出结论,这位郑科大夫的辩证结果和开方方向都没有什么问题。

    当然了,前提是那名患者的症状只有病例里说的这些。

    牧兴怀随后就在帖子下方回道:“肝主疏泄,当人长期处于情绪压抑、焦虑、愤怒等不良状态时,就会出现肝气郁结的情况,而气具有易郁化火的特性,肝气郁结日久,必然会化火。”

    “再结合该患者的病程长达半年之久这一点,我怀疑该患者可能存在肝郁化火、郁热犯胃的情况,只是病人的脉象和舌象并不明显。”

    “但临床实践中,情志因素导致的肝郁化火犯胃最为常见,很多因为情志因素导致的肝郁化火的患者在情绪波动时,比如压抑、焦虑、愤怒这些,胃脘部的胀满疼痛感会加重,建议你从这一点入手。”

    如果该患者真的还有这方面的问题的话,那这位郑科大夫此前给他开的那些药一点效果都没有就是很正常的事情了。

    因为在这之前,这位郑科大夫使用的都是以疏肝理气、健脾和胃为主的药物。

    这些药物只能在一定程度上调理气机和脾胃功能,是没有办法清泄已经产生的肝热的。

    肝热不除,患者的病情自然也就不会好转了。

    回答完这个郑科大夫的帖子之后,牧兴怀又挑了十几个他有把握的帖子回了。

    ——他们这么做当然是为了吸引更多的大夫加入五医圣。

    也正因为如此,即便是五医圣已经上线半个多月了,下一批经方要下个月中旬才会公布,这段时间里,每天也还是有七八百个大夫购买五医圣的会员。

    之后牧兴怀就又坐回到了电脑桌前,并成功在中午十二点之前,把邱唐医圣的传承中的最后一小部分,都整理了出来。

    在今年年初的时候,他就已经把燕仙医圣的传承全都整理了出来

    也就是说,到这时,他已经顺利地将两位医圣的传承完完整整的带到了这个世界上来了。

    正好这会儿外面的暴雨也停了。

    牧兴怀便直接去了会议室。

    今天中午的菜都是牧兴怀爱吃的。

    土豆炖牛腩,宫保鸡丁,酸菜鱼,清炒生菜……

    吃完午饭之后,牧兴怀准备先去医技楼那边看看,再去老宅那边看看。

    医技楼和二号宿舍楼那边的水电都已经做完了,瓷砖也已经铺设好了一小半,老宅的装修也彻底告一段落。

    在将已经封顶的医技楼和二号宿舍楼,以及老宅里里外外全部检查了一遍,确定没有什么地方漏水之后,他就直接开车去了县里。

    刘老又给他介绍了一个病人,名叫林建忠。

    这位林老爷子跟刘老一样,是个白手起家的老企业家。

    其实牧兴怀原本是想把这位林老爷子推掉的。

    一是因为他这段时间三天两头的往外跑,虽然又给自己赚了一百多万的婚礼酒席钱,但同时也严重影响到了他对那五份医圣传承的研习。

    所以他准备将出外诊的频率减少至少一半。

    二是因为这个病人得的病就是系统性红斑狼疮加支气管哮喘,而且他的系统性红斑狼疮原本控制的非常不错,支气管哮喘也是因为对花生过敏导致的,平时只要不接触过敏原,再注意保暖,基本上就不会发作。

    就是前段时间,他和老朋友一起,回老家探亲的时候,看到一个路边摊在卖糯米糍,就起了心思。

    那个路边摊老板卖的是花生芝麻馅的糯米糍,但是他当时正在吃核桃,所以说的时候顺嘴就说成了核桃芝麻馅的。

    林老爷子直接就要了一份,结果他吃了之后,当场就出现了咳嗽和呼吸困难等症状。

    等他的情况有所好转之后,他的系统性红斑狼疮突然就恶化了,而且再使用之前的药物也没什么效果了。

    不过即便是这样,他现在的症状也不是很严重。

    所以他完全可以在他们当地随便找个专家教授给他治疗。

    毕竟治疗这两个病的处方,牧兴怀他们都已经上传到了五医圣APP上面了。

    但耐不住这位林老爷子认准了他,非要请他看病。

    他还表示,如果牧兴怀没有办法去戊省给他看诊,他可以来岳川县找他。

    牧兴怀也没有想到,他这么快就能享受到跟伍老他们一样的待遇了。

    所以他也就只能答应了下来。

    正好今天也是埃弗雷特·威廉姆斯复诊的日子。

    于是牧兴怀干脆就建议那位林老爷子也入住一轩国际大酒店。

    这样一来,他给他看完诊之后,就可以直接去给埃弗雷特·威廉姆斯复诊了。

    那位林老爷子答应了。

    就这样,下午两点,牧兴怀准时抵达了一轩国际大酒店。

    在那位林老爷子的大女儿和大女婿的带领下,牧兴怀很快就见到了他。

    正如他此前所说的那样,这位林老爷子的病情并不严重,牧兴怀只用了不到二十分钟的时间,就帮他把药方开好了。

    “这是两个星期的药,每天一剂,水煎分两次服用。”

    “不出意外的话,两个星期后,您关节疼痛的问题就会有很大程度上的减轻,脸上的红斑也会变淡一些。”

    “到时候我再过来给您复诊。”

    就这样,半个小时后,牧兴怀就又敲响了埃弗雷特·威廉姆斯的房间的大门。

    看到牧兴怀过来,小威廉姆斯高兴不已,他第一时间说道:“牧大夫,您是对的,我父亲现在虽然依旧偶尔会感到头晕乏力,但是他胸闷胸痛的症状已经好转了很多,而且昨天晚上他睡了整整三个半小时才醒来。”

    牧兴怀只是点了点头:“那就好。”


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