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大米文学www.damiwx.com提供的《在大唐当外科医生的日子》110-120(第22/24页)
然记得，有一个月，自己一万出头的工资几乎全都捐了出去，简直就是倒贴来上班。
但，穿越到唐朝之后，她才见识到了什么叫做真正的“集体性贫困”。
不是两三个人，也不是一小撮人，而是一个阶级。
甚至这个阶级才是国家人数的大部分。
更让她觉得难以接受的是, 这似乎才是历史的常态。
徐清麦将自己春巡中、在平时的出诊中、从江南一路前往长安的路途中所见的, 向李世民与众位大臣们娓娓道来。这里面有因为长期饥饿而营养不良的孩子, 有大腹便便只因不知如何防范血吸虫的农民，有无钱看病身上长满褥疮的老人, 有死于难产和细菌感染的孕妇
她在讲这一切的时候并没有煽情, 言语冷静克制，但反倒听上去更有一种残酷感。
有的朝臣心有所动, 眼眶微红, 但有的朝臣们却是一脸的不以为然。
但不管大家心里是怎么想的，在徐清麦说完后，殿内的确是一片寂静，连掉了一根针都能听得到。
这样的场景, 魏徵也是见过的, 他轻叹，站起来道：
“陛下, 徐太医所说的确是值得重视。民生多艰，而何为民生？生老病死，都应该包括在内。让百姓们吃饱、穿暖、生病了可以去求医、老了有人赡养、逝世后有人安葬，这些都是朝廷需要去做出的努力。”
封德彝紧接着站了起来：“魏左丞几句话未免也说得太容易了一些，听上去好像轻而易举，实则要耗费大量的人力财力。自古以来，看病都非易事，并非我大唐一朝如此。可见，这才是天下运转的常态，非人力可以扭转。
“而魏左丞轻飘飘的几句话若是传出去，让民众们生出过高的冀望，生出不该有的心思，恐怕会造成事端！所以，还请魏左丞慎言！”
周自衡听得心中暗自冷笑，不愧是提出要以愚民与酷法来治理天下的人，竟然认为让民众拥有最基本的权利便已经是“过高的冀望”。
所以，这本质上还是之前那场“王道”与“霸道”之争的延续罢了。
他本想站出来驳斥封德彝，却没想到立刻听到了徐清麦的声音响了起来：
“封相公，这真的是很难实现的吗？我并不这么认为。”徐清麦道，“况且，若是一开始觉得事情难而选择不去做，那这天底下任何事情恐怕都别想要成功。”
她转向李世民：“陛下，太医院曾经以长安城为例统计过城中所有行医的大夫，巢太医令那儿想必可以给出数字？”
她看向巢明，巢明一愣，但立刻心领神会，上前道：“陛下，太医院的确是做了一些工作。”
李世民：“说来听听。”
巢明道：“陛下，太医院前段时间曾经做过一个统计，长安城户数二十万，按照人口来算，便是一百万之数。除去太医院，民间的医堂大概为六十五所，再算上那些不坐堂的游方郎中，大夫的数量约为一千人不到。”
魏徵和房玄龄等人的心中浮现起一股怪异的感觉，只觉得这个画面似曾相识
周自衡轻咳一声，掩饰住嘴角的笑意。
巢明继续往下说：“如此算来，长安城中一千人才能拥有一位大夫。而这些大夫里面，还包括了那些还未出师的学徒，以及医术十分平庸甚至可称不够格的游方郎中。”
李世民嘴角翘起，从中看到了熟悉的手笔。在一个月前，某人就是凭借着类似的说辞给大家留下了深刻的印象。不过那次，参与的朝臣们并没有那么多，只有六部两省的重臣。因此，很多朝臣在听了巢明的话之后，第一次体会到了“人均”这个新鲜的说法。
殿内响起了一片窃窃私语。
“原来，长安城中的医生那么少？”
“单看数量其实也不算少吧，但按人头来算的确是少，一千人只有一位医生，怎么看得过来？”
孔颖达叹一声：“长安城尚且如此，其余地方可想而知。”
“正是。”巢明恭敬的颔首道，“长安已然是天底下医堂与名医们最集中的场所，在一些州县，可能要一万人才能拥有一位大夫，甚至是更少。”
徐清麦忍不住插了一句：“这还只是州县，很多偏僻的村镇，甚至连一位大夫都没有，只有巫。”
巢明道：“所以百姓们只能去寺庙与道观的悲田院中寻求僧医与道长们的帮助。”
于是，话题便转到了之前在周家乔迁宴上的话题，不过，这个话题并不能在朝会上明说，因为李世民刚颁布了对于佛道的敕令，而且很多朝臣们自身就是忠实的佛道弟子，很容易将事态扩大化。
所以巢明点到即止，反正懂的都懂，那就够了。
司空裴寂站了出来，他算是明白了：“你等的意思是想要让朝廷多多增加大夫的数量，以及兴建悲田院？你们算过没有，要做到这样的程度，需要投入多大的人力物力？需要多少钱财才能做成？”
徐清麦道：“长安城也不是一天建成的。微臣认为，现在至关重要的是建立起共识与制度。共识就是，诸位能否达成统一的认知，改善百姓们的医疗条件这件事到底要不要做？如果要，那要建立起如何的制度去保障它的执行？”
她能听到不远处有人悄声道。
“的确，这件事做还是要做的。”
“难的是要如何做？朝廷现在可没钱了。”
李世民颇有深意的看向两人：“巢卿与徐卿既然提到这件事，想必心中已有腹案，不如一并说出来，大家探讨探讨。”
他刚才就看清楚了，太医院这是想借着这个契机把医疗变革的事情给提上来啊。
既然他们有这样的决心，那他配合一二又何妨？
巢明与徐清麦对望一眼，共同拜了下去。
巢明道：“臣恳请陛下，将总领天下杏林教化之责，归入太医院，培养更多的医生，建立悲田院，收容民间病患，恢复前朝的医工考核制，将不合格的医工与医生们取消行医资格！”
徐清麦：“臣附议。”
昨日知道徐清麦被人参了之后，他便找到徐清麦，两人商量了大半天，索性便决定趁势提出这件事。说起来，王道的仁义国策既定，太医院的改革便不算是难。但无论怎么改，终归是涉及到了一些人的切身之利，若是循序渐进，恐怕要解决那些阻挠就得花很大功夫。
徐清麦赞同巢明的想法，不如趁这个契机，把这件事绕开那些人，放到朝会上来讨论，这样直接摆到台面上，说不定效率还更快。
只要能让大家都看过来，他们便赢了。
李世民当然不可能听了后就立刻答应下来，他问道：“可有折子递上来？”
巢明从自己的袍袖中拿出一封昨日改了又改的奏疏，递给了内侍：“回陛下，所有的细则都写在了折子上，还请陛下过目。”
李世民翻开折子，很厚一本，细细的看了看。
这里面总共提了以下几点改革措施：
第一，太医院负责天下杏林教化，从年后开始对外招收学生，教导医术。同时，在各道、各州的重要城市，也开设专门的医学学堂，从普通医学学堂结业的学徒授发医工职称，每年从优秀的医工中挑选一批前来太医院进修深造，结业的再授发医师职称。
第二，所有对外营业的医堂，其坐诊的医师都需要进行考核，成功通过考核后同样授发“医工”职称，如果想要取得更高的“医师”职称，则需通过更高级的
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