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大米文学www.damiwx.com提供的《在古代开全科医院》80-90(第11/13页)
械义肢的专家。
温宿又问起了断肢再植的问题。
“师父，是不是从理论上讲，任何肢体断了都能缝合回去？”
古秋允面不改色：“脑袋不行。”
温宿：“……师父，你有点儿顽皮了哈。”
他难得开口吐槽了一下。
温御的嘴角也勾了起来，古秋允确实是有些顽皮。
脑袋掉了，缝合回去，人还能活的话，那不是太恐怖了吗？
古秋允忍俊不禁：“从理论上讲，只要血管、神经能够吻合，任何肢体离断都有可能接回去。但脑袋不行，我们说的断肢再植，接的是手臂、手指这些由周围神经支配的部分。而脑袋和身体的连接是中枢神经，也就是脊髓。”
中枢神经的神经元一旦受损，几乎无法再生。
如果颈椎真的被完全切断，大脑将无法向身体发送任何指令，患者会立即全身瘫痪且无法恢复。
控制呼吸和心跳的生命中枢位于脑干，指令是通过脊髓传递，脊髓一旦离断，自主呼吸和心跳会立刻停止。
在没有体外生命支持系统的情况下，患者会在几分钟内迅速死亡。
几乎没有手术的时间条件，哪怕是患者就在医院被砍头，立马开始实施抢救，也几乎不可能完成。
现代，所谓的换头手术其实也还只是个概念。
有教授做过人类头移植外科手术的实验模型。
简单说，他们是在遗体上练习了换头的整套外科操作流程，证明了手术在解剖学层面是可行的，但是距离在活人身上成功手术，还隔着天堑。
在动物身上也做过相应的实验。
理论上是做到了，但不算成功。
主要是动物活下来的时间太短了，往往是手术几天之后就因为各种排斥反应等原因，失去了生命。
温宿跃跃欲试：“师父，我能不能用猪羊的躯干试一试？”
兔子的四肢太过于纤细，不适合用来练习。
猪和羊等大型动物的生理结构和解剖特征与人类高度相似，猪的皮肤、骨骼、心血管系统都与人类相近，其血管解剖结构也相对稳定可靠，是理想的手术训练模型。
等猪羊腿能完成断肢再植之后，或许可以再用小一点的动物，模拟手指再植。
古秋允点点头：“可以。”
温宿这小子的解剖课学得很不错，今天又近距离观摩了手术的过程，每一个步骤他都是清楚的。
断肢再植是极其精细的显微外科手术，外科大夫无法仅靠理论或观察学习，需要一定的实操练习才能融会贯通。
也不能随意在大体老师身上截肢再接上，那么动物模型就是外科医生获得手感、练习操作流程的必需品了。
李大花感慨：“每次我们出去买活猪活羊，掌柜都会调侃我们几句，说我们吃得好。”
在外人眼中，主子吃得好，那是天经地义的事儿，但是她们这些奴仆也跟主子吃一样的，就令人十分羡慕了。
底层的老百姓，一年到头都舍不得花钱割几斤肉回去吃呢。
但实际情况是，每次买回来的活物，基本上都是不能吃的，要给小宿他们做解剖实验的。
她也不太懂，反正是一部分能吃，一部分不能吃，取决于这只动物之前的用药问题。
毕竟是农户人家出身，这么多肉呢，买回来又不能吃，多浪费。
每次她都要心疼好久。
古秋允眉眼弯弯的，“大花姐，你换个角度来想，小宿他们精进了医术，以后才能造福更多的患者，上门求医的患者多了，还愁没有吃肉的钱吗？”
李大花笑着：“是这个理，明天我就去买头羊回来。”
古秋允摆摆手，“先用猪腿或者羊腿吧，练习到融会贯通，到时候再用活体动物也不迟。”
用于实验的动物，也要给予他们尊重。
“行了，该干什么就干什么去，时卿，跟我去查房看看患者。”
那八个老太太，手术很成功，这两日的康复情况也不错，又有于霜音和古钰关注着，倒是不用古秋允过多费心。
现在最大的问题还是刚做完断臂再植的李铁柱，还有闹了一通的林氏族人和林老爷子。
大概也是收到一些消息，被晏玉泽敲打过后，没再闹事了，留了两个人在医院照顾，其他人都回城里去住了。
也没人来提做肾脏配型的事儿。
古钰追了过来，“常大人要做亲子鉴定，样本已经放到实验室里去了，你去做还是我去做？”
古秋允想了想：“晚点我带时卿去做吧，你去休息吧，姐。”
“时间还早呢，今天帮你招呼皇亲国戚，我自己的实验都耽误了。”
别说，跟古代的皇亲国戚打交道，挺新奇的一种体验。
但也就是新奇一会儿了，没有什么能阻挡她搞事业的脚步。
古秋允乐不可支地说，“要是最开始是你来了这边，你肯定比我做得更好。”
古钰：“少拍马屁了，忙你的去吧。”
李铁柱的术后全身监测情况还不错。
没有出现休克和急性肾功能衰竭这些全身性并发症。
生命体征平稳，尿量正常。
最主要的是接上去的手，运血情况良好。
古秋允检查完之后，又拿了个软枕过来，把断手这只胳膊垫高，略微高于心脏水平。
利于静脉回流，减轻术后肿胀的问题。
李铁柱看向古秋允的眼神充满了崇拜，“古大夫。”
古秋允笑了笑，鼓励了他两句，又道：“现在不要去操心别的事情，目前看来你情况还不错，熬过前三天，基本上就稳妥了，你好好歇息吧。”
“好。”
给李铁柱检查完，古秋允又给杨柳和温宿排了个班。
术后一直都是钱成在看着，吃饭都是赵凤娘给他送到重症监护室门口吃的，晚上还是要值夜班的，就让温宿和杨柳分配一下时间即可。
温御：“为什么不安排我值夜？”
古秋允挑眉：“不是都说了，要带你去做亲子鉴定，这可不是个把小时能结束的。”
“很复杂？”温御问道：“用头发，如何监测？”
古秋允：“等会儿你就知道了，先去看看林老爷子吧。”
林老爷子现在都还没松口要做透析治疗，一直靠药物吊着。
古秋允给他做了基础检查，调整了一下用药。
“老爷子，今天我忙了一整天，但是也听说你的家人来了，不管后续能不能做肾脏移植手术，你总归都要先做透析，现在你的身体，达不到手术的标准，一直靠药物支撑也是有副作用的。”
随时都有可能出现肾衰竭。
林老爷子的双目混浊：“听说古大夫今天把一个人断掉的手都接回去了。”
“是有这么一回事。”古秋允点点头，倒是想看看这老头子要说什么。
林老爷子：“如果我不做换肾手术，还能活多久？”
古秋允想了想：“如果只靠药物支撑的话，随时都有可能因为并发症死亡，我是大夫，不是神仙，做透析治疗的话，还能延长一些寿命，当然了，换肾对你来说确实是最佳选择了，不过我也得告诉你，换肾也是有风险的，就算成功了，也需要
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