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大米文学www.damiwx.com提供的《在古代开全科医院》125-130(第3/11页)
戳卡进入腔镜切割吻合器，依次激发吻合器，从从幽门方向胃底连续切割，每一次激发，他都保持着胃外侧的对称牵引。
其实手术流程，徒儿们都清楚，就是第一次给大体重患者做手术，确实是十分有必要进行现场观摩学习的。
众人都受益匪浅。
特别是于霜音。
从生理结构上来讲，女性的腹部皮下脂肪厚度通常比男性更厚。
女性天生体脂率更高，而且女性的基因和雌激素水平，决定了身体更倾向于储存脂肪。
较高的体脂率其实是一种进化优势，是为支持生育、孕育生命而储备的能量。
也正因为如此，女科更有可能出现肥胖的患者。
虽然目前还没遇到过，时下大多数人都还在追求一个温饱，整个城里的胖子都不多，顶多是有部分人比较富态。
可如果是孕期的女性呢？
孕期的女性腹部脂肪层会生理性增厚，再加上只要不是喜欢搓磨儿媳的家庭，在女性怀孕期间，多少都会让她们适当减轻日常工作量，甚至是吃些好的，补一补。
这也就导致绝大多数的女性患者在孕期都会长胖。
她现在几乎是整个妇科产科的内容都要学，自然是包括了剖宫产，甚至是产后康复问题。
切除的尾部组织，大概占了80%的胃部容量，被装入标本带，顺着脐部戳卡取出。
在场的人看着又是一阵本能地生理不适。
怎么会有人的胃能这么大呢？
在腹腔镜内，看着还不算明显，取出来之后，瞧着就有些吓人了。
他们都上过解剖课，对人体构造已经很了解了。
面前这位患者的胃，大概有正常人胃部的三四倍那么大了。
古妍开着玩笑：“我感觉我弟又准备把胃组织留下，让患者清醒之后自己看看。”
温宿等人都没忍住笑开了。
他们师父是真有这种爱好。
古秋允理直气壮，“我这是为了让患者更直观地了解到自己的病灶情况，虽然可能有些恶心患者，那也是想告诉他们，要爱惜自己的身体。”
说得头头是道。
说话的同时，他已经换上了缝合针，从用倒刺线从胃底切缘开始，连续浆肌层缝合整个切割线。
切缘加固的目的是预防出血和漏。
胃壁的血供丰富，吻合钉线可能有微小出血点，缝合既是止血，也是加固。
切割线的上下端角，也要用半荷包缝合包埋。
“温宿，来做收尾工作吧。”
很熟练。
检查腹腔捏有无活性出血，降低腹部压力，确认无误之后，冲洗腹腔，排除二氧化碳，拔出戳卡。
“戳孔关闭的时候要注意，肥胖患者的戳孔疝发生的概率远高于普通人，筋膜层必须缝合严密。”
“是，师父，我知道了。”
即便只是收尾工作，温宿依旧完成得一丝不苟。
他学着师父的样子，抬眸看了一眼墙上的时钟。
“下午4点27分，手术结束。”
杨柳开始记录，钱成也准备给患者做拔管前的准备。
当然了，他时刻牢记着师父说的话。
要等患者彻底清醒之后才能拔管。
“后续的事情就交给你们了，顺便写一份观摩学习的心得，三天内交给我。”
“好的，师父/古大夫。”
大家异口同声。
今天这场手术，不是他们见过最精彩的，也不是最紧急的，但是学到的内容却十分重要。
也难怪师父/古大夫宁愿免了患者的医疗费用，也要让他们进来观摩学习了。
古妍也开玩笑道：“我呢？要不要写？”
古秋允无奈，“妍姐就别拿我打趣了，你在这里盯着一点吧，别让几个小的弄出了乱子。”
“行行行，我知道了。”古妍又想起一个事儿，“之前不是说把北凉城的接生婆都带来上上课吗？什么时候能安排？”
古秋允想了想，“本来也要准备办公开课了，这回专门讲孕产知识和破除封建迷信，到时候单独留一天时间，妍姐给他们统一培训一下吧。”
古妍也是这个意思。
上回古钰在的时候，虽然也讲过一些，但是上次的公开课侧重点在于女性生理构造，女性生理卫生健康。
这回要讲就更仔细一些。
上回也只让女子来听了课，这回得要男女都来听课。
特别是破除封建迷信这个部分。
最好是大家都学一学，避免以后再上当受骗。
古秋允在心里大概算了一下时间：“妍姐这几天先准备着吧，我派人去收鸡蛋。”
这也是一种宣传手法嘛。
大家都知道，他古秋允的医院，一旦上公开课，就会给听课的百姓发鸡蛋。
那么他开始收购鸡蛋，也就代表着他又要办公开课了。
这几天也急不得。
上回主要是女性相关的知识，也是为了锻炼于霜音，还有古钰看着，所以古秋允在那几天就做了甩手掌柜。
这回大概不行，特别是破除封建迷信这个部分。
百姓信他，自然更相信从他嘴里亲口说出去的内容，所以这次公开课，他也得上。
在此之前，总要把医院现有的患者安顿好，需要手术的，也得安排上。
温御跟着古秋允一起出了手术室。
“公开课我来讲？”
古秋允意外，有些想象不出时卿这样的人在大庭广众之下给人讲课的画面。
==========作者有话说:==========
周末愉快呀，先更6000，我这会儿得回农村老家去一趟，加更大概会在下午6点左右发出。
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第127章 观念
温御察觉到古秋允的眼神, 也是颇有几分无奈。
“从前在家里的时候，我也没少给同辈或子侄上课。”
温家人不少，光是嫡出下面就好多人，还有些庶出的, 或者旁支亲戚。
偶尔也会组织大家一起学习。
大多数时间都是他给大家讲课。
古秋允理解, 他笑道：“我就是感觉, 你写的那些，我不太能想象你怎么在大庭广众之下念出来。”
那种八卦小故事, 就得讲得绘声绘色, 才能更深入人心。
时卿看似温和, 却是一个有偶像包袱的人呢。
他记得时卿刚开始学心肺复苏的时候, 做个大鹏展翅还扭扭捏捏的。
温御：“……或许我们可以请个说书先生。”
说书先生讲起故事来, 那才是引人耳目，那些村口八卦小故事, 让说书先生去讲, 更合适。
古秋允摇摇头：“以后可以请说书先生，但是第一回讲，还得是从我们医院里传出去。”
要先让一部分人心里有底。
否则直接让说书先生去传播, 大家可能就当听了个乐子。
温御笑道：“那我也不太想象得出来你用村口八卦的口吻跟别人讲课。”
古秋允挺起腰杆子：“
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